Malgré les compétences et l’équipement des professionnel.le.s, l’accouchement à domicile ne saurait être comparé à un accouchement en structure hospitalière. Les sages-femmes accompagnent les naissances physiologiques. Leurs compétences leur permettent d’intervenir lors de l’expulsion du fœtus, de la délivrance du placenta y compris lorsque des manœuvres sont nécessaires, de pratiquer des sutures ou des gestes de réanimation le cas échéant. Toutefois, certaines interventions strictement chirurgicales, notamment celles nécessitant une anesthésie, ne sont pas possibles à domicile, comme une césarienne ou la pose d’une péridurale, etc. Lorsque la situation le nécessite, un transfert est organisé, soit dans le véhicule des parents, soit sur intervention du SAMU. En cas de problème au cours de l’accouchement, le temps de transfert vers une maternité et d’intervention peut induire un risque dont il convient que le couple soit conscient.